体检报告的结节，离癌变有多远？有结节还能买保险吗？

上个月，牛先森的一位用户说自己 甲状腺结节未分级 ，咨询该如何投保。

当时我建议做 钼靶 查清楚，确定分级有机会标准体。

这位用户做了钼靶，不过结果钼靶4A。

于是又做了穿刺活检明确结节良恶性，查出了甲状腺乳头状癌。

所幸发现的早，虽然还没买保险，但社保报销后的自费部分也是能负担得起的。

仔细想想，甲状腺结节、乳腺结节、肺结节……开始频繁出现在体检报告上。

结节，离癌症究竟有多远？

在各类癌症高发的背景下，结节被看作是“定时炸弹”。

但它并不代表病灶的性质， 只有进一步检查才能确定良性或恶性。

结节，简单来说，就是检查部位长出了一个或是多个结构的异常包块。

从性质上可以分为炎症、增生病变和肿瘤3类。

结节体积的差别很大，小的结节只有在显微镜才能看到，大的结节直径可以达到数十厘米。

目前发病原因还不明确。

甲状腺结节，是在甲状腺内出现的单个或多个和正常组织不一样的团块。

除了遗传因素，环境污染、核辐射、摄入过量的碘、生活工作压力过大、紧张焦虑等不良情绪，都会诱发甲状腺结节。

而且 女性患病率显著高于男性。

有些甲状腺结节没有明显症状的，多数都是体检发现。

只要直径小于1厘米，形态规则，边界清晰，没有细小钙化，没引起甲状腺功能异常， 就不用太担心。

如果结节过大或侵袭性生长，压迫食管、气管，引起功能异常，就需要治疗了。

90%的甲状腺结节都是良性的，临床上只有5%-15%的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌。

良性甲状腺结节突变成癌的可能性也不大， 但是仍然需要定期复查。

建议每隔6-12月随访。

筛查甲状腺结节，判断良恶性，彩超的准确率比较高。

除非要看胸骨后的甲状腺肿或者怀疑气管、食道以及血管被侵犯时，才需要做CT或磁共振。

当然， 注意调节情绪，少生气，少吃海产品等刺激甲状腺肿大的食物 ，也是非常重要的。

乳腺结节，就是乳腺的包块。

能摸到的包块叫乳腺肿块；摸不到、做B超才发现的叫乳腺结节。

之所以会有乳腺结节，主要是 内分泌失调 ，比如过于紧张、情绪激动、缺乏睡眠等。

或是脂肪摄入过多、月经周期紊乱、缺乏维生素B、维生素C或钙、镁等矿物质。

如果检查出乳腺结节， 虽然乳腺结节90%以上都是良性，但最好也要到医院就诊。

通过超声、核磁、钼靶等鉴别乳腺结节的良恶性。

首次检查发现乳腺结节，一般要先观察2-3个月。

如果结节大小长时间没有变化，复查间隔可以适当延长至半年到1年。

但是，如果检查出现 “形态不规则”、“边界不清”、“边缘毛刺样或蟹足样”、“纵横比>1”、“簇状细小钙化”、“后方衰减” 等相关关键词，就要警惕恶性可能了。

建议通过穿刺活检进一步明确结节良恶性。

就像文章开头提到的那位用户一样。

除了学会调整情绪，注意饮食，有规律的生活，还要坚持自我检查并定期体检。

前段时间我们有聊到过癌症是否具有遗传性，以及究竟该如何正确体检。

感兴趣的朋友可以看一看。

在这个亚历山大的时代，我们总是匆忙，停不下向前的步伐，却忽略了最重要的健康。

拼搏是为了给自己、给家人更好的生活，疾病和意外可不会等我们准备好。

结节虽然常见，但与癌症之间还存在着距离。

但如果真的查出了结节，也不要掉以轻心。

可以观察边界轮廓，硬度、可活动度、痛感以及增长速度。

如果在结节生长前后，伴有严重的消瘦、发热、浑身乏力、体力下降等症状，就一定要去医院检查。

总的来说， 别多想，别忽视，及时就诊，谨遵医嘱，才是治病良策。

除了日常注意，并按时体检，我们还能做的就是为自己投保商业保险了。

已经患有甲状腺结节、乳腺结节，还能买保险吗？

先说重疾险：

甲状腺结节需要半年内做过超声检查，并且最近一次检查结果同时满足两个条件：

TI-RADS分级0-3级，或结节最大直径不超过1.5厘米且边界光滑或清晰。

无颈部淋巴结肿大。

同时满足以上条件，大多数重疾险会除外承保。除外的是甲状腺癌等相关疾病。

不符合的话，会被拒保。

健康保2.0的标准稍微松一些，没有手术，半年内甲状腺超声检查结果TI-RADS1或2级。

前行无忧和达尔文超越者没有手术，半年内甲状腺超声检查明确分级，TI-RADS1或2级也可以标准体承保，3级除外，4级则是拒保。

乳腺结节则需提供半年内做过超声或钼靶检查，且最近一次检查结果同时满足两个条件：

BI-RADS分级0-3级，或结节最大直径不超过2厘米且边界清晰。

无腋窝淋巴结肿大。

如果同时满足以上条件，多数重疾险会除外承保。除外的是乳腺癌等相关疾病。

不符合的话，会被拒保。

不过前行无忧没有手术，半年内乳腺超声检查结果BI-RADS分级1-2级，可以标体承保，3级会除外，4级则是拒保。

医疗险：

对于甲状腺结节人群非常友好的产品，是 尊享e生优甲版 。

甲状腺结节1-3级，可以标准体投保，4-6级的用户则是延期承保或者手术后承保。

即使得过甲状腺癌，手术后也是有机会承保的。

除此之外，好医保·长期医疗和尊享e生2019也有可能会除外承保。

乳腺结节人群投保医疗险的话，尊享e生2019、好医保·长期医疗都有机会除外承保。

至于意外险和寿险，基本对于结节没有要求，投保的时候仔细阅读健康告知，选择合适的就好了。

最后

碰巧的另一种说法，就是命运。

看起来的意外，其实不过是蓄谋已久。

人生没有后悔药，对于身体的损害，也是不可逆的。

所以， 对自己的身体负责，别等到真查出问题，才后悔万分。