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恶性肿瘤重度是什么意思 恶性肿瘤重度的定义范围

admin 11 0

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今天来跟大家说几个简单的问题。

前几天跟大家介绍超级玛丽6号重疾险时,一个伙伴留言说,超级玛丽6号的恶性肿瘤津贴保障不实用,因为要达到恶性肿瘤重度才赔付。

恶性肿瘤重度是什么意思 恶性肿瘤重度的定义范围-第1张图片-牧野网

这个问题,我好早就想跟大家分享了,就是担心部分伙伴会有疑惑,今天正好借这个留言来说一说。

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大家要知道:

“恶性肿瘤—重度”是新版重疾定义中的一个专有术语

新版重疾定义是2021年2月1日开始启用的,它的全名叫《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020 年修订版)》,它由中国保险行业协会与中国医师协会共同对2007年制定的重大疾病保险的疾病定义修订而成,它是一个行业标准。

在新版重疾定义中,恶性肿瘤被分为了“恶性肿瘤—重度”与“恶性肿瘤—轻度”两大类,其中“恶性肿瘤—重度”属于重大疾病,“恶性肿瘤—轻度”属于轻症。

恶性肿瘤重度是什么意思 恶性肿瘤重度的定义范围-第2张图片-牧野网

恶性肿瘤重度是什么意思 恶性肿瘤重度的定义范围-第3张图片-牧野网

(恶性肿瘤—重度)

恶性肿瘤重度是什么意思 恶性肿瘤重度的定义范围-第4张图片-牧野网

(恶性肿瘤—轻度)

所以说,不仅仅只有超级玛丽6号有“恶性肿瘤—重度”的要求,目前在售的所有重疾险条款中都有“恶性肿瘤—重度”的要求。

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这里,部分伙伴可能会有另外一个疑问:

新版重疾定义把恶性肿瘤分为轻度、重度两大类,那是不是说新版重疾险获得恶性肿瘤赔付明显更难了呢?恶性肿瘤没有达到重度(或晚期),就不能获得赔付了?

也并不是!

专业术语“恶性肿瘤—重度”中的“重度”与我们平常所说的“重度”,并不完全是一个意思。

我们所说的“重度”一般是指恶性肿瘤晚期了,或发生转移了等等,反正很严重了;“恶性肿瘤—重度”中的“重度”是与“恶性肿瘤—轻度”相对应的一个词。

我们来看看“恶性肿瘤—轻度”的定义,它只涉及到这6种恶性肿瘤:

甲状腺癌、前列腺癌、皮肤恶性肿瘤、白血病、何杰金氏病、神经内分泌肿瘤。

换句话说,只有所患恶性肿瘤为这6种中的一种,才会牵扯到轻度、重度的问题,其他的恶性肿瘤,比如胃癌、肺癌等等,不论确诊时是早期还是晚期(除外原位癌状态),都属于恶性肿瘤重度。

相比较于老版重疾定义,新版重疾定义对恶性肿瘤最大的调整,就是把TNM分期为I期的甲状腺癌划归到了恶性肿瘤—轻度中,不再属于重大疾病,其他的差别不大。

所以,大家不用纠结现有重疾险中“恶性肿瘤—重度”这个词。

想了解新老版重疾定义的详细差别,可参考《要不要赶在新版定义前买重疾险?》

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下面是要跟大家提醒的另外一个问题:

前两天跟大家介绍了阳光擎天柱7号定期寿险,这款产品有投保区域限额,大城市能购买的保额更高,小城市能购买的保额更低。

包括人保大护甲2号、小两口1号夫妻意外险也有投保区域限额的问题。

有伙伴就会想,我所在的城市可购买保额比较低,那我购买时能不能填一个可以购买更高保额的大城市地址?

我很不建议大家这样操作!

大家要注意,这跟我之前说的异地投保还很不一样。

异地投保是因受法律法规限制,保险公司只能在自己有分公司的区域开展保险业务,但从利益角度讲,保险公司是愿意把保险卖到更多区域,获得更多保费的。

投保区域限额则是保险公司的主动风险管控,本身保险公司在某小城市是可以卖100万、200万或更高保额的,法律法规对它并没有限制,保险公司是出于自身风险管控的目的,只愿意最多卖50万保额,这是保险公司的主动行为。

明白其中的差异了吗?

一个是被动的,一个是主动的。

这导致的后果是,如果我们填写大城市地址规避保险公司的主动风险管控,那理赔时如果被保险公司查到,保险公司是会跟我们较真的,理赔很可能不顺畅。

有伙伴可能会说,还有两年不可抗辩条款呀,的确有,但这涉及的又是另外一个很大的问题了,这里不作讨论。

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实际上,互联网人身保险新规实施后,我们连异地投保都不再必要。

因为符合互联网人身保险新规要求的保险公司,可在全国范围内不设分支机构开展互联网人身保险业务。

比如说,超级玛丽6号、大黄蜂6号这些产品,现在都是直接面向全国销售了。

如果说之前我们还会因受限于部分中小保险公司分支机构少而不得不考虑异地投保,那现在就完全没必要再纠结异地投保了,因为按最新法规,一定会有优秀且面向全国区域销售的产品可供选择。

这里还要多说一点,虽然我跟大家推荐保险产品喜欢追求极致,喜欢去比较选择保障更好一点点、性价比更高一点点的产品,但我觉得大家买保险其实不必也完全如此,能够买一款兼顾保障、性价比、销售区域等等各方面的产品就可以。

比如说,有些伙伴买不了擎天柱7号,此时就要看到,还有同样优秀的大麦2022可供选择;再比如,擎天柱7号如果买不了很高的保额,可以叠加一份大麦2022轻松解决。

擎天柱7号比大麦2022优秀很多吗?并不见得,只是萝卜白菜各有所爱。

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大致这些内容,最后简单总结一下:

今天文章最想跟大家分享的主要就这几点:

1)“恶性肿瘤—重度”是新版重疾定义中的一个专有术语,并不是某款重疾险独有的毛病,不用太多关注。

2)我不建议大家通过不合规的操作规避投保区域限额问题。

3)互联网人身保险新规实施后,异地投保也已不再必要。

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